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网球肘怎么治疗?专家详解5种有效方法与康复指南

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网球肘,医学上称为“肱骨外上髁炎”,是一种常见的手臂劳损性疾病。它不仅困扰网球运动员,也常见于需要反复使用手臂的上班族、手工劳动者及家庭主妇。其主要症状是肘关节外侧疼痛、握力减弱,严重时甚至影响提物、拧毛巾等日常动作。那么,网球肘怎么治疗才能有效且不易复发呢?

一、 理解病因:为什么会出现网球肘?

根本原因是前臂伸肌肌腱(特别是桡侧腕短伸肌)在肘关节附着点的过度使用和微小撕裂,导致局部无菌性炎症和疼痛。重复性的抓握、提举动作是主要诱因。

二、 科学治疗:5大核心方法详解

1. 急性期保守治疗(基础)

  • 休息与活动调整:立即停止或减少引发疼痛的动作,这是所有治疗的基础。
  • 冰敷:疼痛急性期(48小时内)或活动后,用毛巾包裹冰袋冰敷疼痛点15-20分钟,每日数次,有助于减轻炎症和肿胀。
  • 加压与支撑:佩戴专业的网球肘护具(加压带),绑在前臂肌肉下方,可以分散肌腱拉力,减轻疼痛。

2. 药物与物理治疗

  • 药物治疗:在医生指导下,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症。也可考虑局部外用消炎镇痛膏药。
  • 物理治疗:专业理疗师会采用超声波、冲击波、激光等仪器治疗来促进局部血液循环和组织修复,效果显著。

3. 康复拉伸与力量训练(关键步骤)

这是防止复发的核心,需在疼痛缓解后进行。

  • 拉伸练习:伸直手臂,掌心向下,用另一只手缓慢地将手腕向下压,直至前臂有拉伸感,保持15-30秒,每日多次。
  • 力量强化:进行离心力量训练。手握轻哑铃(或水瓶),掌心向下,手背向上缓慢放下重物(重点在“缓慢放下”的过程),有效强化肌腱。从非常轻的重量开始。

4. 专业医疗干预

  • 局部封闭注射:对于疼痛顽固者,医生可能在痛点注射少量皮质类固醇激素,快速抗炎镇痛。但不宜多次反复注射。
  • 富血小板血浆(PRP)注射:一种新兴疗法,利用自身血液提取的富血小板血浆促进肌腱自我修复,适用于慢性顽固性病例。
  • 手术治疗:仅当保守治疗持续6-12个月无效时考虑,通过微创手术清除病变组织。

5. 日常预防与生活调整

  • 改善技术动作:检查运动或劳动中的姿势,避免“甩手腕”发力。
  • 使用合适工具:选择重量轻、握柄合手的工作工具或球拍,必要时加大握柄尺寸。
  • 热身与放松:活动前充分热身,活动后拉伸前臂肌肉。

三、 康复时间线与注意事项

网球肘的康复需要耐心,通常保守治疗需持续数周至数月。切记:

  • 避免“痛则不通,通则不痛”的暴力按摩或强行拉伸。
  • 康复训练应循序渐进,以不引起剧痛为度。
  • 如果自我护理数周后无改善,或疼痛剧烈、伴有麻木,请务必及时就医。

总结网球肘怎么治疗是一个系统性的康复过程,结合“休息消炎、科学锻炼、习惯纠正”三大原则最为有效。早期干预和坚持正确的康复训练是成功的关键。告别肘部疼痛,从采取正确的第一步开始!

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